Международное медицинское руководство для судов - © Funtik [2002, PDF]

Содержание

Предисловие
Глава 1 Первая помощь
Глава 2 Опасности, связанные с химическими веществами, включая отрав-ления
Глава 3 Обследование больного
Глава 4 Помощь пострадавшим
Глава 5 Уход за больными
Глава 6 Инфекционные болезни
Глава 7 Болезни, передаваемые половым путем
Глава 8 Другие болезни и состояния
Глава 9 Болезни рыбаков
Глава 10 Беременность и женские болезни
Глава 11 Роды
Глава 12 Медицинская помощь потерпевшим кораблекрушение и спасенным лицам
Глава 13 Смерть в море
Глава 14 Внешняя помощь
Глава 15 Контроль за санитарным состоянием судна
Глава 16 Предупреждение болезней
Глава 17 Применение лекарств
Глава 18 Перечень лекарств
Глава 19 Хирургическое оборудование, инструменты и материалы
Приложения
Список медикаментов, рекомендованных для судовой аптеки
Глава 1. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Очередность действий
2. Общие принципы оказания первой помощи на борту судна
3. Пострадавшие, находящиеся без сознания
4. Восстановление жизненно важных функций: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца
5. Сильное кровотечение
6. Шок
7. Возгорание одежды
8. Термические ожоги
9. Электрические ожоги и электротравмы
10. Химические ожоги
11. Переломы
12. Вывихи
13. Травмы головы
14. Повреждения, вызванные взрывами
15. Внутреннее кровотечение
16. Асфиксия
17. Удушье
18. Странгуляция
19. Индивидуальный перевязочный пакет
20. Транспортировка пострадавшего
21. Сумки первой помощи
22. Введение кислорода (оксигенотерапия)
Глава 2. ОПАСНОСТИ, СВЯЗАННЫЕ С ХИМИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ, ВКЛЮЧАЯ ОТРАВЛЕНИЯ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Диагностика отравлений
2. Отравления, вызванные вдыханием ядовитых веществ
3. Отравления, вызванные употреблением внутрь ядовитых веществ
4. Воздействие на кожу
5. Воздействие на глаза
6. Особые случаи
7. Отдельные токсичные вещества
Глава 3. ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО
СОДЕРЖАНИЕ
1. Сбор анамнеза
2. Обзор систем организма
3. Физикальное обследование
4. Симптомы
5. Формулирование выводов
6. Симуляция
Глава 4. ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Стерилизация
2. Общие правила обработки ран
3. Внутренние повреждения
4. Травмы головы
5. Травмы глаза
6. Повреждения уха
7. Повреждения носа
8. Повреждения полости рта и зубов
9. Ожоги
10. Вывихи
11. Растяжения
12. Применение повязок
В этой главе рассказывается о лечении после оказания первой помощи пострадав-ших, доставленных в судовой госпиталь или в собственную каюту, с целью окончательно-го излечения травм, полученных на борту корабля.
Глава 5. УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Помещение
2. Размещение больного
3. Жизненно важные физиологические показатели
4. Уход за лежачим больным
5. Уход за больными с психическими нарушениями
6. Больные, находящиеся в бессознательном состоянии
7. Исследование кала, мочи, мокроты и рвотных масс
8. Лечебные процедуры
9. Применение лекарств
10. Борьба с инфекциями
Эта глава посвящена уходу и лечению больных, находящихся на постельном режи-ме, до их выздоровления или до отправки в больницу.
Правильный уход жизненно важен для облегчения страдания больных и ускорения их выздоровления. Внимательное отношение к мелочам и создание комфортных условий во многом улучшают физическое состояние больных и пострадавших. Моральное состоя-ние пациента также имеет важнейшее значение при любом заболевании. Доброжелатель-ный и квалифицированный уход способствует укреплению у пациента веры в свои силы и стремлению поскорее выздороветь; совершенно очевидно, что плохой уход ухудшает фи-зическое и моральное состояние пациента и удлиняет сроки выздоровления.
Больной человек должен доверять тем, кто лечит его, а они должны внимательно относиться к его нуждам. Стюарды и другой обслуживающий персонал не всегда подхо-дят для этой роли. К выбору члена команды, которому поручается уход за больным или пострадавшим, следует подходить очень серьезно, а капитан или один из старших офице-ров должны внимательно контролировать его работу.
Глава 6. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Возбудители инфекционных болезней
2. Пути передачи инфекции
3. Термины, относящиеся к инфекционным болезням
4. Симптомы
5. Общие правила ведения больных с инфекционными болезнями
6. Сибирская язва
7. Ветряная оспа
8. Холера
9. Лихорадка денге
10. Дифтерия
11. Брюшной тиф и паратифы
12. Эризипелоид
13. Краснуха
14. Инфекционный мононуклеоз
15. Вирусный гепатит
16. Грипп
17. Малярия
18. Корь
19. Менингококковый менингит
20. Свинка (эпидемический паротит)
21. Чума
22. Полиомиелит
23. Бешенство
24. Желтая лихорадка
(см. также Главу 8 разделы «Трахома», «Диарея и дизентерия», «Пищевые отрав-ления», «Предупреждение инфекционных болезней»; Главу 16 «Иммунизация»)
Инфекционными называются болезни, передающиеся от одного человека (или жи-вотного) к другому. Болезнь может передаваться от инфицированного человека или жи-вотного к здоровому прямо или опосредованно - иногда через промежуточного животно-го-хозяина, переносчика (комар) или неживые объекты окружающей среды. Болезнь воз-никает в результате попадания в организм человека болезнетворных агентов и их размно-жения.
Возникновение и распространение болезни определяются взаимодействием факто-ров, специфичных для возбудителя, окружающей среды и отдельных лиц или групп лю-дей, которых эта болезнь поражает. Эпидемия (одновременное заболевание большого числа людей) может поставить под угрозу безопасность судна. Поэтому важно знать, как распространяются различные болезни, и какие меры необходимо принимать для их пре-дотвращения и борьбы с ними.
Глава 7. БОЛЕЗНИ, ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Уретрит
2. Воспаление мошонки
3. Баланит и постит
4. Генитальные язвы
5. Генитальный герпес
6. Сифилис
7. Лимфаденит
8. Выделения из влагалища
9. Воспаление тазовых органов 10. Генитальные бородавки
11. Лобковый педикулез (вшивость)
12. Чесотка
13. Синдром приобретенного иммунодефицита
14. Проктит
15. Лечебные центры в портах
16. Советы лицам, ухаживающим за больными
17. Советы больным
18. Профилактика болезней, передаваемых половым путем
Глава 8. ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ И СОСТОЯНИЯ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Боль в животе
2. Алкоголизм
3. Аллергические реакции
4. Анемия
5. Трещина заднего прохода
6. Зуд заднего прохода
7. Аппендицит
8. Бронхиальная астма
9. Боль в спине
10. Желчная колика (желчнокаменная болезнь)
11. Укусы и ужаления
12. Фурункулы, абсцессы и карбункулы
13. Бронхит
14. Целлюлит
15. Боль в груди
16. Холецистит (воспаление желчного пузыря)
17. Простуда
18. Запор
19. Кашель
20. Острые болезни зубов и полости рта
21. Сахарный диабет
22. Диарея и дизентерия
23. Наркомания
24. Ушные болезни
25. Эпилепсия (и другие судорожные припадки)
26. Глазные болезни
27. Обморок
28. Болезни, передаваемые через пищу (пищевые отравления)
29. Подагра и подагрический артрит
30. Геморрой
31. Инфекции кисти
32. Головная боль
33. Боль в сердце и сердечная недостаточность
34. Перегрев тела
35. Грыжи
36. Высокое кровяное давление (гипертония)
37. Высокая температура
38. Расстройства пищеварения
39. Кишечная колика
40. Желтуха
41. Воспаление лимфатической системы
42. Психические болезни
43. Неврит и невралгия
44. Отеки
45. Парафимоз
46. Пептическая язва
47. Перитонит
48. Плеврит
© Funtik ® 2002, International Medical Guide for Ships
134
49. Плевродиния
50. Пневмония - долевая пневмония
51. Пневмоторакс
52. Ревматизм
53. Морская болезнь
54. Синусит
55. Кожные болезни
56. Болезни горла
57. Инсульт и паралич (острое нарушение мозгового кровообращения)
58. Боль в яичках
59. Болезни мочевого тракта
60. Варикозное расширение вен
61. Гельминтозы
Глава 9. БОЛЕЗНИ РЫБАКОВ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Гнойные заболевания пальцев и кисти
2. Теносиновит запястья
3. Конъюнктивит рыбаков
4. Рыбный эризипелоид
5. Контактный дерматит
6. Удаление рыболовного крючка
Глава 10. БЕРЕМЕННОСТЬ И ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Менструация
2. Помощь при болезненной менструации
3. Задержка или отсутствие менструации
4. Беременность
5. Кровотечение во время беременности или при подозрении на беременность
6. Кровянистые выделения из влагалища
7. Эктопическая беременность
8. Аборт
9. Сальпингит
10. Зуд вульвы
11. Противозачаточные средства
ГЛАВА 11. РОДЫ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Введение
2. Начало родов
3. Подготовка к родам
4. Роды
5. Что нужно делать после перевязки пуповины
6. Последующая помощь
7. Преждевременные роды
Беременные женщины, которым вскоре предстоят роды, не должны быть в море, но все же может так случиться, что женщина вынуждена будет рожать на борту судна. В та-кой ситуации необходимо сделать все возможное, чтобы доставить женщину в береговую больницу до того, как начнутся роды. В большинстве случаев роды протекают нормально, однако иногда внезапно возникают осложнения, угрожающие жизни ребенка, матери или их обоих. Чем раньше происходят роды, тем в большей опасности находится жизнь ре-бенка. Если в силу каких-то причин женщину не удается заблаговременно эвакуировать на берег, необходимо сделать все возможное для того, чтобы родовспоможение оказывал врач или акушерка, если и это невозможно, следует найти на корабле кого-то, кто знаком с родами. В этой главе написано, что нужно делать в тех ситуациях, когда роды начались раньше, чем удалось обеспечить женщине помощь со стороны медицинского персонала.
ГЛАВА 12. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПОТЕРПЕВШИМ КОРАБЛЕКРУШЕНИЕ И СПАСЕННЫМ ЛИЦАМ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Оставление судна
2. Подъем потерпевших кораблекрушение на аварийные плавсредства (шлюпки или плоты)
3. Помощь при неотложных состояниях на борту аварийного плавсредства
4. Другие состояния, возникающие у лиц на борт аварийного плавсредства
5. Медицинское оснащение спасательных шлюпок
6. Оказание медицинской в помощи спасенным на борту спасательного судна
В этой главе рассматриваются вопросы, касающиеся выживания лиц, вынужденных покинуть судно в море. В ней описывается медицинская помощь лицам, находящимся на аварийных плавсредствах и спасательных судах. В этой связи нельзя переоценить важ-ность практического освоения приемов оказания такой помощи и регулярного закрепле-ния освоенных навыков. Помните, что в момент вынужденного оставления судна вряд ли найдется время для чтения этого руководства.
ГЛАВА 13. СМЕРТЬ В МОРЕ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Помощь умирающему
2. Признаки смерти
3. Причина смерти
4. Опознание трупа
5. Время смерти
6. Дальнейшее обращение с трупом
ГЛАВА 14. ВНЕШНЯЯ ПОМОЩЬ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Консультация с врачом по радио
2. Эвакуация вертолетом
3. Перемещение врача или пациента с одного корабля на другой
4. Передача информации врачам
ГЛАВА 15. КОНТРОЛЬ ЗА САНИТАРНЫМ СОСТОЯНИЕМ СУДНА
СОДЕРЖАНИЕ
1. Вентиляция
2. Освещение
3. Гигиена питания
4. Транспортировка различных жидкостей и питьевой воды
5. Удаление жидких и твердых отходов
6. Борьба с переносчиками болезней
7. Санитарная инспекция
ГЛАВА 16. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Предупреждение инфекционных болезней
2. Предупреждение других болезней
Многие болезни легче предупредить, чем излечить. Предупреждение болезней иг-рает очень важную роль в практической медицине, а на судне она важна как нигде более.
Условия на судне могут быть менее благоприятными для здоровья, чем на суше. На судне неизбежно ограничены возможности для отдыха, занятий спортом и ведения здоро-вого образа жизни; жилые каюты не очень просторны, и не всегда есть возможность полу-чать свежие продукты. Моряки подолгу оторваны от своих семей; они проводят долгие месяцы в ограниченном пространстве своего корабля, общаясь все время с одними и теми же людьми. Такие условия вызывают скуку и стрессы, которые могут способствовать воз-никновению некоторых расстройств и болезней, характерных для моряков.
Поэтому капитаны судов должны уделять большое внимание здоровью и душевно-му благополучию членов команды, обеспечивая своевременное осуществление соответст-вующих профилактических мер.
ГЛАВА 17. ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Судовая аптека
2. Приобретение и хранение лекарств
3. Контролируемые лекарства
4. Применение анальгетиков (обезболивающих лекарств)
5. Лекарственная терапия
6. Побочные эффекты и взаимодействия лекарств
7. Лечение детей
8. Лечение антибиотиками по стандартной схеме
9. Замечание, касающееся использования пенициллина
ГЛАВА 18. ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Лекарства: применение, дозировки для взрослых и меры предосторожности
2. Дополнительные лекарства для судов, перевозящих опасные грузы
ГЛАВА 19. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ, ИНСТРУ-
МЕНТЫ И МАТЕРИАЛЫ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Оборудование, инструменты и материалы, которые рекомендуется иметь в су-
довой аптеке
2. Инсектициды
3. Родентициды (яды для уничтожения грызунов)
ПРИЛОЖЕНИЯ
СОДЕРЖАНИЕ
1. Анатомия и физиология
2. Форма медицинской отчетности для моряков
3. Способы дезинфекции
СПИСОК МЕДИКАМЕНТОВ, РЕКОМЕНДОВАННЫХ ДЛЯ
СУДОВОЙ АПТЕКИ